Рак предстательной железы — одна из наиболее распространённых форм злокачественных новообразований репродуктивных органов мужчин. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется свыше 200 тысяч новых случаев заболевания. К сожалению, почти в 60 % случаев патология выявляется уже на поздних стадиях. Статистика выявляемости рака предстательной железы в России в среднем составляет 1,5 тысяч новых случаев в год. На его долю приходится около 6 % всех злокачественных новообразований.
Проблема диагностики рака предстательной железы стала главной темой научно-практической конференции в рамках Дня онколога. В областном онкологическом диспансере собрались врачи-урологи и терапевты.
Приветствовал собравшихся Фаик Асфандияров, доктор медицинских наук, главный внештатный специалист-уролог регионального министерства здравоохранения, заведующий кафедрой урологии Астраханского медицинского университета. Он отметил, только ранняя диагностика позволяет обеспечивать выживаемость более пяти лет и, соответственно, говорить о клиническом выздоровлении. Эксперт обратил внимание на высокий процент запущенных случаев, регистрируемых в лечебных учреждениях первичного звена. Нередко и сами граждане обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Как выход — необходимо формировать диспансерные группы для мониторинга состояния пациентов, подверженных воздействию одного и более факторов риска по развитию рака предстательной железы. Кроме того, врачам-урологам рекомендовано соблюдать основные стандарты обследования и более тесно сотрудничать со специалистами диагностики.
Результаты анализа ошибок диагностики рака простаты в своём докладе рассмотрела заместитель главного врача по организационно-методической работе областного онкологического диспансера Марина Бесчастнова. Она отметила, что по темпу прироста рак предстательной железы занимает второе место после меланомы. Ежегодно в Астраханской области регистрируется около 170 новых случаев. За девять месяцев 2017 года данный диагноз подтверждён у 125 пациентов, в 30 случаях заболевание обнаружено на поздней стадии. Часто мужчины сами затягивают посещение врача, несмотря на то, что уже имеются проблемы со здоровьем.
Мужчинам после 40 лет необходимо ежегодно осматриваться урологом, сдавать анализы на простатспецифический антиген, а также делать УЗИ простаты, что поможет сохранить мужское здоровье.
Вместе с тем, ежегодно на базе онкологического диспансера проводятся обучающие семинары для высшего и среднего медицинского персонала общей лечебной сети. В этом году их слушателями стали 57 специалистов городских и областных учреждений здравоохранения. Кроме того, регулярно организуются выезды врачей-онкологов и врачей медицинской профилактики в районы области в рамках проекта «День онкологической безопасности». В текущем году проведено шесть подобных акций.
Рак предстательной железы считается доступным для диагностики видом злокачественных новообразований. Чтобы заподозрить заболевание, специалисту необязательно прибегать к инструментальным методам. Алгоритм современной диагностики в своём докладе изложил Игорь Зайцев, кандидат медицинских наук, заведующий отделением онкоурологии диспансера. Он подчеркнул, что при возникновении подозрений на рак предстательной железы необходимо провести три основных исследования. К таковым относятся: пальцевое исследование простаты, определение уровня простат-специфического антигена, УЗИ простаты (при наличии показаний — одновременно с биопсией). Специалист описал характерные симптомы и их отличительные особенности от неонкологических заболеваний предстательной железы при каждом виде диагностики.
Рассматривались и высокотехнологичные методы диагностики. Такие, как компьютерная томография и магниторезонансная томография. Отмечено, что компьютерная томография не является методом ранней диагностики рака предстательной железы. Применение этого метода целесообразно при местно-распространенном опухолевом процессе, для уточнения его распространения на окружающие ткани, при подозрении на метастатическое поражение костей скелета.
Более информативным считается метод магнитно-резонансной томографии, поскольку способен выявить локализованные и местнораспространённые формы рака предстательной железы, визуализировать различные участки органа.
Кроме того, присутствующим предложена готовая схема — алгоритм дифференциальной диагностики рака предстательной железы.
В завершении встречи, слушатели смогли задать интересующие вопросы спикерам и получить рекомендации от экспертов.