Сведения об авариях на опасных производственных объектах

Приложение 5

к Положению о порядке

технического расследования

причин аварий на опасных

производственных объектах

СВЕДЕНИЯ ОБ АВАРИЯХ НА ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОБЪЕКТАХ, ПОДКОНТРОЛЬНЫХ

ЗА _________________________ПОЛУГОДИЕ

_________________________________________________________

(название территориального органа)

№ п/п
Название организации
Место инцидента, название опасного

п роизводственно го объекта

Дата и время инцидента
Характеристика и причины инцидента
Продолжительность простоя (час.)
Экономический ущерб (тыс. руб)
Меры по устранению причин инцидента
Отметка 0 выполнении мероприятии